梁冬陽(yáng)醫(yī)生

最近的朋友聚會(huì)，大家很關(guān)注的問(wèn)題就是腦退化癥。

目前65歲的香港人有六分之一機(jī)率，大家擔(dān)心將來(lái)壽命愈長(zhǎng)機(jī)率愈大。最怕身體機(jī)能很好，而沒(méi)有自知能力，例如有朋友的家人食得行得瞓得，但經(jīng)常將大小二便搞到全屋都是，將上衣當(dāng)褲，褲當(dāng)上衣穿，令照顧者覺(jué)得非常辛苦。有些老人家喜歡將儲(chǔ)蓄戶口搬來(lái)搬去將現(xiàn)金到處收藏，結(jié)果後來(lái)不知道錢和首飾放在哪裏？不小心搬屋或丟棄一些舊的東西連金銀財(cái)寶都丟棄，所以我們常常講老人家的舊衣服舊盒子千萬(wàn)要看清楚才能丟棄。

腦退化癥（也稱為阿茲海默癥）的診斷需要綜合考慮患者的病史、身體檢查、神經(jīng)心理測(cè)試和影像學(xué)檢查等多種方法來(lái)診斷。

1. 病史詢問(wèn)：醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者和家屬關(guān)於記憶、思維、行為和日常生活的情況，以了解病情的進(jìn)展和對(duì)生活的影響。

2. 身體檢查：醫(yī)生作身體檢查，包括測(cè)量血壓、血糖、膽固醇等可能引起記憶和認(rèn)知問(wèn)題的疾病。

3. 神經(jīng)系統(tǒng)和心理測(cè)試：常用的測(cè)試包括：

- MMSE、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估表（MoCA）、阿茲海默癥評(píng)估量表（ADAS-Cog）評(píng)估語(yǔ)言、記憶、注意力、空間和執(zhí)行功能等方面。

4. 影像學(xué)檢查：

- 腦部磁力共振成像（MRI）：可以觀察腦部結(jié)構(gòu)和檢測(cè)損傷或萎縮。

-腦部正電子發(fā)射斷層掃描（PET）：可以觀察腦部代謝活動(dòng)，對(duì)於區(qū)分阿茲海默癥和其他認(rèn)知障礙有一定幫助。

- 功能性磁力共振：可以知道某一個(gè)區(qū)域的功能受損。

5.血液檢查︰

通過(guò)檢查血液中的某些蛋白質(zhì)的濃度而計(jì)算出他將來(lái)是阿茲海默癥高危還是低危人士，隨著科技的發(fā)展現(xiàn)在開(kāi)始有一些藥物可以作早期治療，減少情況惡化，因?yàn)樵谄鸩诫A段，所以這些檢查和藥物都比較昂貴，是否人人有需要用而且人人負(fù)擔(dān)得起呢？

請(qǐng)注意，如果你或你身邊的人懷疑患有腦退化癥，應(yīng)尋求醫(yī)生的建議、診斷和治療。